更年期の性尿器症候群に対するプロゲストゲンと腟フラクショナルCO2レーザーおよび高周波治療の比較

投稿日：2024年12月29日

更年期の性尿器症候群に対するプロゲストゲンと腟フラクショナルCO2レーザーおよび高周波治療の比較（原題：Comparison of promestriene with vaginal fractional CO2 laser and radiofrequency treatments of genitourinary syndrome of menopause）
Isadora B Seganfredo 1、Cristina Bianchi 2、Maricy Tacla 2、Peter Chedraui 3、Jorge M Haddad 2、Ricardo Simoes 2、Edmund C Baracat 2、José M Soares Jr 2
所属 PMID: 38714422 DOI: 10.1016/j.maturitas.2024.108008
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38714422/

Contents

1 要約

要約

目的：

フラクショナルCO2レーザー、マイクロアブレイティブフラクショナルラジオ波治療、プロメストリエン局所エストロゲンによる更年期症状の性機能および性尿器症候群への影響を比較する。

方法：

これは、62人の閉経後女性を対象に実施された前向き無作為化オープンラベル臨床試験であり、女性たちは次の3つの介入グループに割り当てられた。a) プロゲストゲン外用薬を90日間投与（n = 17）、b) フラクショナルCO2レーザー治療（n = 24）、c) マイクロアブレイティブ・フラクショナル高周波治療（n = 21）。後者の2つのグループはそれぞれ、4週間間隔で3回の治療セッションを受けた。ベースライン時および試験終了時に、すべての参加者は腟のpH測定を含む婦人科検診を受け、腟症状スコア、腟健康指数、および女性性機能指数の記入も行った。エネルギー治療群については、各セッション後に副作用を評価した。グループの均質性はベースライン時に評価し、結果は経時的に（ベースラインから治療終了まで）および経時的にグループ間で評価した。

結果：

ベースラインのパラメータは、いずれのグループもほぼ同様であった。研究終了時には、3つの治療すべてに同様の効果が認められた。すなわち、腟のpHの低下、外陰腟症状（腟症状スコアおよび腟健康指数スコア）および性機能（女性性機能指数スコアの総得点、および欲求、興奮、潤滑、疼痛の各領域スコア）の改善が認められ、グループ間の差異は観察されなかった。副作用は、主に腟分泌物として表れたが、両方のエネルギー治療グループで軽度であった。