異なる子宮腺筋症のタイプに対する高密度焦点式超音波の効果：磁気共鳴画像法による分類に基づく

異なる子宮腺筋症のタイプに対する高密度焦点式超音波の効果：磁気共鳴画像法による分類に基づく（原題：Effect of High-Intensity Focused Ultrasound on Different Types of Adenomyosis Based on Magnetic Resonance Imaging Classification）
Ruiqian Liu 1、Hongqiang Hao 2、Yan Yin 1、Liang Chen 1、Yang Liu 1
所属機関 PMID: 39032000 DOI: 10.1002/jum.16529
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39032000/

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要約

目的：

私たちは、磁気共鳴画像法（MRI）による分類に基づいて、異なるタイプの腺筋症（AM）に対する高密度焦点式超音波（HIFU）の効果を分析することを目的とした。

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方法：

2017年1月から2021年12月の間にHIFUを受けた子宮腺筋症（AM）患者206名を対象に、このレトロスペクティブ研究を行った。AMのサイズと位置は、MRIのT2強調画像（T2WI）に基づいて評価した。患者は、内部（亜型I）、外部（亜型II）、筋層内（亜型III）、および全層（亜型IV）のAM群に分けられた。すべての患者はHIFUの前と後1日にMRI検査を受けた。 超音波ガイド下HIFUアブレーション後、異なるグループ間のHIFU治療中の超音波エネルギー入力のパラメータが記録され、比較された。 異なるグループ間の副作用および合併症が比較された。

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結果：

IV型グループの病変体積は、II型およびIII型グループよりも有意に大きかった（P < 0.05）。IV型グループのHIFU照射時間、治療時間、総エネルギー投入量は、I型およびIII型グループよりも有意に高かった（P < 0.05）。IV型グループの治療領域における腹痛および腟分泌物の症例数は、II型グループよりも有意に高かった。

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結論：

HIFUはAMの異なる亜型に対して異なる治療戦略とパラメータを用いるが、安全かつ効果的な満足のいく切除率を達成できる。

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