腟圧とは？原因と改善方法｜セルフチェック＆Dr.Kelで腟圧アップ！

この記事は、世界中から集められた100の研究論文と臨床データソースを分析し、腟圧に悩む女性のための貴重な洞察と潜在的な解決策を提供することを目的とした包括的なリソースです。

腟圧が気になる方へ

原因、症状、改善方法、セルフチェック、最新の腟圧測定器Dr.Kelまで、腟圧に関する情報を網羅的に解説！

妊娠・出産後の悩み、性交痛、尿もれなど、デリケートな悩みを解決するヒントが見つかります。

腟圧とは？

腟圧とは、腟腔内で働く力のことを指します。

この圧力は、骨盤内臓器の支持、失禁の維持、性機能への貢献など、重要な役割を果たします。骨盤底筋群は、骨盤の底にスリング状の構造を形成する筋肉群であり、腟圧の維持に不可欠です。

これらの筋肉は収縮して、膀胱、子宮、直腸などの骨盤内臓器を持ち上げ、支えます。これらの筋肉が弱ったり損傷したりすると、腟圧が低下し、骨盤底機能障害を引き起こす可能性があります。

骨盤底筋群の役割

骨盤底筋群は、腟圧と骨盤全体の健康を維持する上で非常に重要な役割を果たします。これらの筋肉は、次のような多岐にわたる役割を担っています。

骨盤内臓器の支持: 膀胱、子宮、直腸といった骨盤内臓器を支えるハンモックのような役割を果たし、それらがたるんだり、脱出したりするのを防ぎます。
失禁の維持: 尿道と肛門を締め付けることで、尿や便の流れを制御するのに役立ちます。
性機能への貢献: 性交中の感覚と興奮を高め、より満足のいく性生活を送るために役立ちます。

腟圧に影響を与える要因

様々な要因が腟圧に影響を与える可能性があり、加齢や妊娠・出産による身体の変化、生活習慣、人種、さらには精神的なストレスも関与しています。

骨盤底筋群の強さ: 骨盤底筋群が強いほど、腟圧は高くなります。
ホルモンの変化: 特にエストロゲンのレベル変動は、腟組織の弾力性と緊張に影響を与え、腟圧を変化させる可能性があります。閉経に伴うエストロゲンレベルの低下は、腟の乾燥や萎縮を引き起こし、GSM（閉経関連性器尿路症候群）と呼ばれる症状を引き起こす可能性があります。GSMは、腟圧の低下、性交痛、尿路症状などを引き起こし、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
加齢: 加齢に伴い、筋力とエストロゲンレベルが低下することで、腟圧に影響が出ることがあります。
ボディマス指数（BMI）: 体重の増加は、骨盤底筋群への負担を増大させ、腟圧の低下につながる可能性があります。
慢性疾患: 慢性便秘や慢性咳嗽などの状態は、腹圧を上昇させ、腟圧に影響を与える可能性があります。
妊娠と出産: 経腟分娩は、骨盤底筋群を伸ばしたり、弱めたりすることで、腟圧の変化につながることがあります。出産時に会陰裂傷や会陰切開を経験した女性は、会陰筋が損傷し、骨盤底の支持が弱くなることで、腟圧の低下や骨盤臓器脱のリスクが高まる可能性があります。
人種: 研究によると、人種によって骨盤底の解剖学的構造や筋機能に違いがあり、腟圧に影響を与える可能性が示唆されています。例えば、白人女性とアフリカ系アメリカ人女性では、骨盤の形状や骨盤底筋群の構造に違いがあることが報告されています。
姿勢: 悪い姿勢は、骨盤底筋群を弱め、腟圧の問題の一因となる可能性があります。
運動不足: 運動不足は、骨盤底筋群の筋力低下を招き、腟圧の低下につながります。
精神的ストレス: ストレスや不安は、骨盤底筋群の緊張を高め、腟圧に影響を与える可能性があります。

腟圧測定の歴史

腟圧の測定方法は、長年にわたり進化してきました。初期の方法は比較的単純で、手による触診や基本的な器具を用いて、筋力や支持力を評価していました。

アーノルド・ケーゲル博士は、腟圧を測定し、骨盤底筋群トレーニングのためのバイオフィードバックを提供するための空気圧式デバイスを開発しました。このケーゲル博士の功績は、現代の骨盤底筋群トレーニングの基礎となっています。

現代では、ペリノメーター、高解像度マノメトリー（HDM）、3次元超音波画像など、より洗練されたツールが登場し、腟圧の正確な測定や骨盤底筋群の機能評価が可能になっています。

現代の腟圧測定ツール

腟圧計: 多くの場合、臨床現場で使用されるこれらのデバイスは、安静時および収縮時の腟圧の正確な測定値を提供します。
高解像度マノメトリー（HDM）: この高度な技術は、圧力センサーを使用して腟圧の詳細なマップを作成し、筋機能と協調に関する貴重な情報を提供します。HDMを用いた研究では、腟高圧帯（HPZ）と呼ばれる領域が特定され、この領域の圧力変化と骨盤底筋群の活動との関連性が明らかになっています。
3次元超音波画像: 超音波技術により、骨盤底筋群を視覚化し、腟圧に関連したそれらの活動を評価することができます。

女性の平均腟圧

平均腟圧は、年齢、出産回数、骨盤底筋群の強さ、全体的な健康状態など、様々な要因によって個人差があります。腟圧に単一の「正常」値はなく、個人差があるのが一般的です。

特殊な機器を用いることで正確な測定が可能ですが、自宅でも腟圧の基本的なセルフチェックを行うことができます。

腟に指を挿入し、骨盤底筋群を締め付けるようにすることで、指にかかる圧力の強さから、筋力の目安を知ることができます。ただし、この方法は主観的なものであり、正確な測定値を得るには、医療機関での検査が推奨されます。

腟圧と性健康

腟圧と性的満足度の関係

腟圧は、性機能と満足度に密接に関連しています。骨盤底筋群が強いと、性交中の感覚と興奮が高まり、性的満足度が向上する可能性があります。逆に、骨盤底筋群が弱い場合は、性的満足度が低下する可能性があります。

性的快感を高めるための腟圧の改善方法

骨盤底筋群エクササイズ（ケーゲル）: 定期的に行うことで、骨盤底筋群を強化し、腟圧を高めることができます。ケーゲルエクササイズの方法としては、肛門や腟を上に引き上げるように力を入れて締め付け、5〜10秒程度キープし、その後力を抜いてリラックスする方法があります。これを1セットとして、1日に数回繰り返すことで、骨盤底筋群を鍛えることができます。
腟拡張器: 腟の筋肉を伸ばしてリラックスさせることで、筋緊張と圧力を改善し、性的快感を得やすくする可能性があります。腟拡張器は、腟の筋肉の緊張や性交痛に悩む女性に有効な治療法として、近年注目されています。

腟圧と骨盤底機能障害

腟圧と骨盤底機能障害の関係

骨盤底機能障害は、骨盤内臓器と支持組織に影響を与える疾患群です。腟圧の低下は、多くの場合、骨盤底筋群の弱体化と関連しており、骨盤底機能障害の発症または悪化に寄与する可能性があります。

POP検査に影響を与える様々な要因

骨盤底機能障害の検査において、様々な要因が結果に影響を与える可能性があります。膀胱や直腸が満たされている状態では、正確な評価が難しくなるため、検査前に排泄しておくことが重要です。

また、患者の姿勢によっても、骨盤臓器脱の程度が異なって見える場合があり、座位や立位での検査が推奨されます⁷。

一般的な骨盤底機能障害

骨盤臓器脱: 1つ以上の骨盤内臓器が正常な位置から下降し、腟内に突出する状態です。骨盤臓器脱は、多くの場合、出産や加齢による骨盤底筋群の弱体化が原因で起こります。
尿失禁: 尿が意図せずに漏れてしまう状態です。尿失禁には、咳やくしゃみなど腹圧がかかったときに尿が漏れる腹圧性尿失禁、急に強い尿意を感じて我慢できずに漏れてしまう切迫性尿失禁など、様々な種類があります。
便失禁: 排便を制御できない状態です。便失禁は、肛門括約筋の損傷や神経障害など、様々な原因で起こります。

最適な腟圧を維持するためのヒント

骨盤底筋群エクササイズ（ケーゲル）

ケーゲルエクササイズは、骨盤底筋群を強化するための最も効果的な方法の一つです。
肛門や腟を上に引き上げるように力を入れて締め付け、5〜10秒程度キープします。
力を抜いてリラックスし、5〜10秒程度かけてゆっくりと息を吐き出します。
これを1セットとして、1日に数回繰り返します。

ライフスタイル要因

健康的な体重を維持する。
便秘を防ぐ。
喫煙を避ける。
重いものを持ち上げるときは、正しい姿勢を保ち、骨盤底に負担をかけないようにする。
良い姿勢を維持する。

医療介入

骨盤底機能障害の症状を和らげるために、ペッサリー、薬物療法、手術などの医療介入が用いられる場合があります。

ペッサリーは、骨盤内臓器を支えるために腟内に挿入する器具です7。薬物療法は、骨盤底機能障害に関連する症状の管理に役立ちます。重症の場合には、損傷した組織を修復したり、骨盤内臓器を支えたりするために手術が行われることもあります。

閉経期の性器尿路症候群 (GSM)

閉経期のエストロゲンレベルの低下は、腟の乾燥、刺激、痛みを引き起こし、腟圧と性機能に影響を与える可能性があります。

GSMは、外陰部や腟、尿道の萎縮、性交痛、排尿障害など、様々な症状を引き起こします。治療オプションには、ホルモン療法と非ホルモン療法があります。腟の筋肉の緊張と痛みを和らげるために、腟拡張器を使用することもあります。

最近のオンライン調査では、腟の筋肉の緊張と性交痛に悩む女性に対する腟拡張器の効果が示唆されています⁹。GSMの早期診断と治療は、症状の悪化を防ぎ、生活の質を向上させるために重要です。

特定の懸念事項への対処

人種による腟圧の変化: 人種によって骨盤臓器脱および関連症状の有病率が異なる場合があり、医療従事者は、人種による違いを考慮し、それぞれの患者さんに合わせた個別化された治療計画を作成する必要があります。

出産後の骨盤底筋群の痛みとたるみ: 出産は骨盤底筋群に大きな影響を与え、痛みやたるみを引き起こす可能性があります。骨盤底理学療法などの介入が有効です。

骨盤底理学療法では、理学療法士が個々の状態に合わせて、骨盤底筋群の強化やリラクゼーション、姿勢の改善などの指導を行います。

腟圧測定器のご紹介: Dr.Kel

Dr.Kelは、株式会社HONMONOが販売する腟圧測定器です。従来のMizcureの後継機として開発され、自宅で手軽に腟圧を測定できるだけでなく、測定結果に基づいたパーソナライズされたトレーニングガイダンスも提供します。
※Mizcureは現在販売されていません。Mizcureの故障については株式会社HONMONOにお問い合わせください。
株式会社HONMONOについて
株式会社HONMONOは、

VISION: セクシャルウェルネスを当たり前のアジアにする
MISSION: エビデンス創造しHONMONOでアジアの性器のお悩みを解決する

Dr.Kelは、株式会社HONMONOのVISIONとMISSIONを体現する製品であり、腟圧の測定と骨盤底筋群のトレーニングを通じて、女性の健康とQOL向上に貢献することを目指しています。