子宮筋腫治療のための画像誘導型高密度焦点式超音波治療装置(原題:An image-guided high intensity focused ultrasound device for uterine fibroids treatment)
Arthur H Chan 1、Victor Y Fujimoto、Donald E Moore、Roy W Martin、Shahram Vaezy
所属機関 PMID: 12462728 DOI: 10.1118/1.1513990
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12462728/
要約
子宮筋腫の治療用に高密度焦点式超音波(HIFU)装置が開発された。このプロトタイプ装置では、市販の腹部超音波画像プローブを腟内HIFUトランスデューサーに合わせることで、HIFUの焦点が画像平面内にくるようにし、画像誘導療法を可能にしている。この装置は、女性の骨盤構造の解剖学的制約に基づいて設計された。HIFUは、直径25.4mmの3.5MHz PZT-8結晶をアルミニウムレンズに接着して生成した。コンピュータシミュレーションにより、焦点深度40mmで効果的な集束が可能であることが確認された。トランスデューサの効率は経験的に58%と決定され、焦点の半値幅は長さ11mm、幅1.2mmであった。超音波トランスデューサを包む水で満たされたラテックス製コンドームが音響結合と距離を確保し、また、トランスデューサの冷却のための水循環を可能にしました。組織を模したゲルファントムと七面鳥の胸肉を用いた体外実験では、HIFUによる熱およびキャビテーション効果により、焦点部分で超音波画像誘導による病変形成、すなわち組織壊死が起こることが示されました。HIFU 治療部位は、1250 W/cm2 以上の強度では超音波画像上で高エコー性のスポットとして現れた。 6人のボランティアを対象とした体外実験および生体内人間工学試験の結果から、この装置は子宮筋腫の治療に非外科的アプローチを提供する可能性があることが示された。今後は、大型動物モデルおよび筋腫患者を対象とした生体内研究が計画されている。