非侵襲性外陰腟若返り術のレビュー（原題：Review of non-invasive vulvovaginal rejuvenation）
L フォティウ 1、 MJリン 2、 DPデュビン 2、 V レンスカヤ 3、 H・コラサニ 2
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PMID: 31714632 DOI: 10.1111/jdv.16066
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31714632/
抽象的な
外陰腟萎縮（VVA）または閉経性泌尿生殖器症候群（GSM）は、閉経期女性の最大90%に影響を及ぼす可能性があります。症状には、外陰腟萎縮、外陰腟の弛緩、外陰腟の乾燥と刺激、性交痛、無快感、排尿症状などがあります。外陰部、腟、膀胱はエストロゲン反応性組織ですが、ホルモン反応性癌または正常なエストロゲンレベルを持つ女性では、エストロゲン補充療法は不可能です。そのため、代替治療法が求められます。現在までに、フラクショナルマイクロアブレーションCO2レーザー、エルビウムYAGレーザー、温度制御高周波（RF）という3つの非外科的エネルギー療法が提案されています。私たちの目的は、VVA/GSMの治療におけるエルビウムYAGレーザー、マイクロアブレーションフラクショナルCO2レーザー、およびRFの安全性と有効性に関する利用可能なエビデンスを評価することでした。著者らは、これらの治療法を評価した最新の発表文献をレビューしました。3つの治療法はすべて安全であると思われますが、すべての研究は非対照試験であり、異なるプロトコルと結果測定法を使用していました。そのため、治療法の比較は困難です。エルビウムYAGレーザーよりもCO2レーザーに有利なエビデンスが多いようです。どちらのレーザーもRFよりも多くのエビデンスがあります。結論として、マイクロアブレーションCO2レーザー、エルビウムYAGレーザー、およびRFは、VVA/GSMに苦しむ患者に、従来の治療法の代替または補助として提供できる可能性があります。さらに適切に実施された対照試験が必要です。
