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公開日:2025/05/31
最終更新日:2025/05/31

子宮筋腫に対する高強度焦点式超音波(HIFU)アブレーション後の急性腎不全および血小板減少症

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子宮筋腫に対する高強度焦点式超音波(HIFU)アブレーション後の急性腎不全および血小板減少症
子宮筋腫に対する高強度焦点式超音波(HIFU)アブレーション後の急性腎不全および血小板減少症(原題:Acute renal insufficiency and thrombocytopenia after high-intensity focused ultrasound (HIFU) ablation for uterine myomas)
チン・ル・カー 1、 ケイ・イン・オウ 2、 チェン・ユー・ロン 3、 ライナス・チュアン 4、 チェン・ジェ・ジェン 5
所属 拡大する
PMID: 32653136 DOI: 10.1016/j.tjog.2020.05.021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32653136/

抽象的

目的:

超音波ガイド下高密度焦点式超音波(USg-HIFU)は、非侵襲性、安全かつ効果的という利点を有し、近年子宮筋腫および子宮腺筋症の新たな治療法として注目されています。その有用性が高まるにつれて、副作用も現れ始めており、臨床医は経験を蓄積していく上で注意を払う必要があります。本稿では、子宮筋腫に対するHIFU治療直後に急性腎不全および血小板減少症を呈した症例を報告する。

症例報告:

38歳の未産の健康な女性が、重度の腟出血と慢性貧血を引き起こしていた巨大子宮筋腫に対し、HIFU(ハイフ)治療を行いました。治療は順調に進みましたが、術直後から乏尿と黒色尿に悩まされました。保存的治療と積極的な水分補給により、1週間後には長期的な後遺症を残すことなく、症状は自然に改善しました。治療3ヶ月後には筋腫の大きさが70%減少し、出血症状も大幅に改善しました。

結論:

HIFU後の急性腎不全および血小板減少症は本症例が初めて報告されたものである。熱傷、薬剤毒性、尿管の機械的閉塞などが、この病態の妥当な説明として考えられる。

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