根治的化学放射線療法後の子宮頸がんの残存または再発に対する高強度集束超音波療法のサルベージ

投稿日：2024年11月3日

根治的化学放射線療法後の子宮頸がんの残存または再発に対する高強度集束超音波療法のサルベージ（原題：Salvage high intensity focused ultrasound for residual or recurrent cervical cancer after definitive chemoradiotherapy）
Qin Zhong 1, Fei Tang 1, Tingting Ni 1, Yanping Chen 1, Yuncong Liu 1, Jing Wu 1, Wen Zhou 1, Zhiyu Feng 1, Xiaokai Lu 1, Shisheng Tan 1, Yu Zhang 1 2
所属機関
PMID: 36325337 PMCID: PMC9618866 DOI: 10.3389/fimmu.2022.995930
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36325337/

Contents

1 目的
2 方法
3 結果
4 結論

目的

以前に放射線照射された領域内の子宮頸がんの残存/再発の治療は困難であり、一般的に予後不良と関連している。救済手術や再照射などの局所治療は通常、外傷性であり、効果も限られている。高強度集束超音波（HIFU）治療は、隣接する健康な組織を損傷することなく、固形腫瘍を直接切除することができる。しかし、これらの患者に対するHIFU研究は限られている。化学放射線療法後の子宮頸がんの残存/再発の管理にHIFUを使用した10年間の経験が本稿で報告されている。

方法

2010年から2021年の間にHIFU治療を受けた、以前に照射された部位に子宮頸がんの残存/再発が見られた患者153人を後ろ向きに分析した。有害作用、生存利益、予後に影響を与える因子に特に注目した。

結果

HIFU治療後に部分奏功が得られた患者は合計36人（23.5%）であり、107人（69.9%）の患者で病勢が安定した。客観的奏功率および病勢コントロール率はそれぞれ23.5%および93.5%であった。無増悪生存期間（mPFS）中央値は17.0ヶ月、全生存期間（mOS）中央値は24.5ヶ月であった。さらに、HIFU治療前の病変が1.40cm以上で、治療後の縮小率が30%以上の患者では、無増悪生存期間および全生存期間がより長かった。また、HIFU治療後の病変が1.00cm以下の患者では、無増悪生存期間がより長かった（P=<0.05）。治療に関連する有害事象はすべて軽微な合併症に限られ、皮膚の火傷、腹痛、膣分泌物などが含まれた。