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公開日:2024/02/18
最終更新日:2024/02/18

ドロスピレノン-エチニルエストラジオールまたは避妊用腟リングによる治療を受けた若年患者におけるクリトリスの血管新生と性行動: プロスペクティブ、無作為化、パイロット研究

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ドロスピレノン-エチニルエストラジオールまたは避妊用腟リングによる治療を受けた若年患者におけるクリトリスの血管新生と性行動: プロスペクティブ、無作為化、パイロット研究
チェーザレ・バッタリア医学博士、エレナ・モロッティ医学博士、ニコラ・ペルシコ医学博士、ブルーノ・バッタリア医学修士、パオロ・ブサッキ医学博士、パオロ・カサディオ医学博士、ロベルト・パラディジ医学博士、ステファノ・ヴェントゥローリ医学博士
性医学ジャーナル、第11巻、第2号、2014年2月、471-480ページ、https://doi.org/10.1111/jsm.12392
発行:2014年2月1日

はじめに

経口避妊薬(OC)は避妊に有効であり、周期のコントロールや忍容性にも優れている。しかし、ホルモン成分が気分や性欲を変化させる可能性がある。

目的

本研究の目的は、30μgのエチニルエストラジオールと3mgのドロスピレノンを含有するOCの性器血管への影響と性行動を、柔軟な複合避妊薬である腟リングと比較して評価することである。

方法

40名の女性にクリトリスの解剖学的構造と血管の超音波評価を行い、McCoy Female Sexuality Questionnaire(MFSQ)とBeck's Depression Inventory questionnaire(BDI)を実施した。エストラジオール、アンドロステンジオン、テストステロン、SHBGが測定された。遊離アンドロゲン指数(FAI)と遊離エストロゲン指数(FEI)が算出された。患者を無作為にOC(I群;n=21)または腟リング(II群;n=19)に割り付けた。

主要評価項目

超音波検査によるクリトリス容積、クリトリス背側動脈の脈動指数(PI)、MFSQ、BDI、ホルモンおよび生化学的分析を行った。

結果

治療後、テストステロン値は両群で減少したが、エストラジオールはI群でのみ減少した。SHBGはすべての被験者で増加し、FAIとFEIはともに減少した。クリトリスの容積はすべての女性で減少した。クリトリス背側動脈のPIは、OCを受けている患者でのみ増加した。ホルモン避妊は、両群において、2因子のイタリアMFSQスコアの有意な低下と関連していたが、それはOC使用者においてより顕著であった。I群では、週あたりの性交回数が減少し、性交中のオルガスム回数が減少した。性交痛はOC使用後に悪化した。腟リング使用者は腟の湿潤を報告した。

結論

6ヵ月間のホルモン避妊はMFSQスコアの低下と関連している。しかし、性交の頻度とオーガズムはOCの使用によってのみ減少した。OCの使用は性交時の痛みの増加と関連していた。
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