チェーザレ・バッタリア医学博士、エレナ・モロッティ医学博士、ニコラ・ペルシコ医学博士、ブルーノ・バッタリア医学修士、パオロ・ブサッキ医学博士、パオロ・カサディオ医学博士、ロベルト・パラディジ医学博士、ステファノ・ヴェントゥローリ医学博士
性医学ジャーナル、第11巻、第2号、2014年2月、471-480ページ、
https://doi.org/10.1111/jsm.12392
発行：2014年2月1日
はじめに
経口避妊薬（OC）は避妊に有効であり、周期のコントロールや忍容性にも優れている。しかし、ホルモン成分が気分や性欲を変化させる可能性がある。
目的
本研究の目的は、30μgのエチニルエストラジオールと3mgのドロスピレノンを含有するOCの性器血管への影響と性行動を、柔軟な複合避妊薬である腟リングと比較して評価することである。
方法
40名の女性にクリトリスの解剖学的構造と血管の超音波評価を行い、McCoy Female Sexuality Questionnaire（MFSQ）とBeck's Depression Inventory questionnaire（BDI）を実施した。エストラジオール、アンドロステンジオン、テストステロン、SHBGが測定された。遊離アンドロゲン指数（FAI）と遊離エストロゲン指数（FEI）が算出された。患者を無作為にOC（I群；n＝21）または腟リング（II群；n＝19）に割り付けた。
主要評価項目
超音波検査によるクリトリス容積、クリトリス背側動脈の脈動指数（PI）、MFSQ、BDI、ホルモンおよび生化学的分析を行った。
結果
治療後、テストステロン値は両群で減少したが、エストラジオールはI群でのみ減少した。SHBGはすべての被験者で増加し、FAIとFEIはともに減少した。クリトリスの容積はすべての女性で減少した。クリトリス背側動脈のPIは、OCを受けている患者でのみ増加した。ホルモン避妊は、両群において、2因子のイタリアMFSQスコアの有意な低下と関連していたが、それはOC使用者においてより顕著であった。I群では、週あたりの性交回数が減少し、性交中のオルガスム回数が減少した。性交痛はOC使用後に悪化した。腟リング使用者は腟の湿潤を報告した。
結論
6ヵ月間のホルモン避妊はMFSQスコアの低下と関連している。しかし、性交の頻度とオーガズムはOCの使用によってのみ減少した。OCの使用は性交時の痛みの増加と関連していた。
