子宮筋腫が疑われる患者における高密度焦点式超音波治療前の潜在性子宮肉腫のリスク評価と予測

投稿日：2025年6月15日

子宮筋腫が疑われる患者における高密度焦点式超音波治療前の潜在性子宮肉腫のリスク評価と予測（原題：Risk assessment and prediction of occult uterine sarcoma in patients with presumed uterine fibroids before high-intensity focused ultrasound treatment）
王銭 1 2、林鎮江 3、朱暁剛 4、王襄陽 5、イン・チャン 1 2 5、ミン・ヘ 1 2 5、リアン・チャン 1 2
PMID: 39084650 DOI: 10.1080/02656736.2024.2385600
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39084650/

Contents

1 抽象的な

抽象的な

目的:

子宮筋腫が疑われる患者における潜在性子宮肉腫を予測するための診断モデルを開発する。

材料と方法：

2008年11月から2023年10月の間に13の病院でHIFU治療を受けた子宮筋腫と疑われる患者41,631名を後方視的に検討した。これらの患者のうち、潜在性子宮肉腫患者27名と子宮筋腫患者54名が登録された。単変量解析および多変量ロジスティック回帰分析を用いて、潜在性子宮肉腫の診断における独立した危険因子を同定した。危険因子の係数に基づいて予測モデルを構築した。

結果：

多変量解析の結果、異常な腟出血、腫瘍境界不明瞭、T2WIでの高信号、中心部の非造影領域が独立したリスク因子であることが明らかになった。潜在性子宮肉腫のリスクを評価するためにスコアリングシステムを作成した。異常な腟出血のスコアは56、病変境界不明瞭のスコアは90であった。T2WIで低信号、等信号/不均一信号強度、高信号の病変のスコアはそれぞれ0、42、93であった。腫瘤辺縁に造影効果のない病変、腫瘍の均一な造影効果、腫瘍中心部に造影効果のない病変のスコアはそれぞれ0、20、100であった。合計スコアが高い患者は、スコアが低い患者よりも潜在性子宮肉腫の診断の可能性が高いことを意味した。確立されたモデルは優れた予測有効性を示した。