硬化性苔癬の治療における双極性高周波マイクロニードリングの新たな応用（原題：The Novel Use of Bipolar Radiofrequency Microneedling in the Treatment of Lichen Sclerosus）
トレイシー・A・ブルセヴィッツ 1、 キャサリン・P・コリー 1、 ロバート・D・ムーア 2 3、 ジョン・R・ミクロス 2 3
PMID: 38038180 DOI: 10.52198/23.STI.43.GY1743
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38038180/
抽象的な
はじめに：
硬化性苔癬（LS）は、女性の生活の質に甚大な影響を及ぼす、慢性で苦痛を伴う炎症性疾患です。外陰部のLSをコントロールできない場合、かゆみや痛みといった慢性的な症状が続くだけでなく、解剖学的変化、瘢痕形成、がんリスクの上昇につながる可能性があります。コルチコステロイドによる第一選択療法は、特に長期にわたる場合、症状のコントロールに効果がないことがしばしばあります。本研究は、LSの腟および外陰部の症状に対するバイポーラ高周波（RF）療法とマイクロニードリング療法の効果を検討した初の研究です。
材料と方法：
本研究は、従来の治療が奏効せず、外陰部、会陰部、肛門周囲に高周波マイクロニードリング療法を施行した患者において、外陰部の皮膚状態の改善と硬化性苔癬の症状緩和が認められたことを受けて開始された。患者は、4～8週間間隔で、バイポーラRF療法とマイクロニードリング併用バイポーラRF療法の3回の治療を受けた。掻痒感、組織の裂傷、組織の外観と色の変化、皮膚と粘膜の乾燥など、硬化性苔癬の症状の改善を評価するため、患者アンケートを用いた。
結果：
アンケート調査のデータから、これらの症状の大幅な軽減または完全な消失が示され、患者の86%が大幅な消失または完全な消失を報告しました。LSの最も重篤な症状の一つである掻痒については、患者の91%が大幅な消失または完全な消失を報告しました。患者の87%は症状の消失が少なくとも6ヶ月間持続したと報告し、39%の患者は再発まで12ヶ月以上持続しました。再発は必要に応じて再治療するか、通常は1回の治療のみからなる年1回の維持療法で治療することができます。
結論：
持続性LSに対する高周波マイクロニードリング治療は、LS症状の顕著な改善を示した。LSは慢性再発性疾患であるため、本治療プロトコルは、局所ステロイドクリームなどの前治療では症状の軽減程度や軽減期間の点でこのような効果を経験していなかった女性たちにとって、高い患者満足度をもたらした。
