415回におよぶ腟弛緩症候群および骨盤底機能障害の治療における腟エルビウムレーザーの使用

投稿日：2023年5月23日更新日：2024年5月20日

415回におよぶ腟弛緩症候群および骨盤底機能障害の治療における腟エルビウムレーザーの使用（原題：415 Use of Vaginal Erbium Laser in Treatment of Vaginal Relaxation Syndrome and Pelvic Floor Dysfunction）
A. ノバコフ・ミキッチ、B.ビンゴールド、Z.ヴィジンティン
The Journal of Sexual Medicine, Volume 14, Issue Supplement_1, January 2017, Pages S126-S127, https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.11.293
発行：2017年01月01日

目的

腟弛緩症候群（VRS）、ストレス性尿失禁（SUI）、骨盤臓器脱（POP）に対するEr：YAGレーザー治療の有効性と安全性を評価する。

材料と方法

この単一センターでの前向き研究において、SUI、POP、VRSを有する多数の患者に対してエルビウムレーザー温熱療法を実施した。SUIはICIQ-UIで、POPはBaden-Walkerスケールで評価し、VRSは患者の満足度によって改善した。SUIとVRSの患者は1-2回、POPの患者は1-5回のレーザーセッションを受けた。セッションの間隔は1ヶ月であった。3つのグループの患者満足度は、10点満点のグレーディングスケールで毎回のセッション後に測定されました。4週間後と12週間後にフォローアップが行われた。

結果

113名の患者にエルビウムレーザー治療が行われた。76人がSUI、21人がPOP、16人がVRSであった。16名がSUIとPOP、2名がVRSとPOP、1名がSUIとVRSと、複数の適応を持つ患者もいた。SUI患者の平均年齢は49.7歳（範囲21-75）、分娩数1.8（範囲1-4）、POP患者の平均年齢は50.2歳（範囲21-74）、分娩数1.9（範囲1-3）、VRS患者の平均年齢は38.1（範囲29-52）、分娩数2.0（範囲1-3）でした。治療前のICIQ-UIの平均スコアは12.04点、3ヶ月後のフォローアップでは2.8点で、9.2点の有意な改善がみられた。ICIQスコアが改善しなかったのは3名（3.95%）のみであった。治療前の平均脱腸グレードは2.0（範囲1～4）、最終治療から3ヵ月後には1.2（範囲0～3）と有意に低下した。VRSは16名全員が改善し、治療に対する満足度は非常に高かった（10段階評価で平均9.0）。報告された副作用はすべて軽度で一過性のものであった。