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公開日:2024/11/24
最終更新日:2024/11/24

子宮筋腫に対する超音波ガイド下集束超音波治療後の妊娠転帰:レトロスペクティブ研究

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子宮筋腫に対する超音波ガイド下集束超音波治療後の妊娠転帰:レトロスペクティブ研究
子宮筋腫に対する超音波ガイド下集束超音波治療後の妊娠転帰:レトロスペクティブ研究(原題:Pregnancy outcomes following ultrasound-guided high-intensity focused ultrasound in submucous leiomyomas: a retrospective study)
Dacheng Qu 1 2 3 4, Yue Liu 3, Jing Jiang 3, Qiuling Shi 1 5, Honggui Zhou 3 4, Zhibiao Wang 1 2
所属機関 PMID: 36966814 DOI: 10.1080/02656736.2023.2193363
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36966814/

要約

目的:

粘膜下平滑筋腫における妊娠に対する超音波ガイド下の高強度集束超音波(USgHIFU)の影響を調査すること。
材料および方法:2015年10月から2021年10月にかけて、中国・四川医科大学附属病院で、超音波ガイド下集束超音波治療(USgHIFU)後に妊娠した粘膜下筋腫の女性32人を対象に、レトロスペクティブな観察研究を実施した。妊娠転帰、粘膜下筋腫の特徴、USgHIFUパラメータを分析した。

結果:

合計17例(53.1%)の分娩が成功し、16例(94.1%)の患者は正期産、1例(5.9%)は早産であった。USgHIFU 実施後、子宮腔内の有効容積および粘膜下筋腫の容積は、32 例の患者すべてにおいて縮小した。 USgHIFU 実施後の妊娠達成までの期間の中央値は 11.0 ヶ月であった。 妊娠前と比較して、筋腫のタイプが低下した患者は 13 例(40.6%)、変化なしは 10 例(31.3%)、上昇した患者は 9 例(28.1%)であった。粘膜下筋腫の腟からの排出率は28.1%で、3例(9.4%)で完全排出、6例(18.8%)で部分排出が認められた。USgHIFU後、各妊娠期において粘膜下筋腫の大きさは増大しなかった(すべてp > 0.05)。妊娠中の合併症発生率の高さ(7/17、41.2%)は、母親の高齢化と関連しており、子宮筋腫との関連が考えられる前期破水は1例(5.9%)のみであった。分娩方法は経腟分娩が6例(35.5%)、帝王切開が11例(64.7%)であった。17例の新生児はすべて順調に成長し、出生時の平均体重は3482gであった。

結論:

粘膜下筋腫患者において、USgHIFUの実施後、妊娠と正期産は成功裏に達成され、関連合併症はほとんど発生しなかった。
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