腟縮小手術

腟縮小手術の内容とは？

腟縮小手術を行う場合、一般的には、硬膜外麻酔を行います。麻酔後、腟口の肛門側を横に広く切開し、腟下部の粘膜を剥離していきます。肛門挙筋を3ヶ所から4カ所縫縮同定したうえで、横に切開した部分を縦方向に縫い合わせていきます。腟の入り口から外子宮口と呼ばれる奥のほうまで筋肉を寄せて縫合するため、手術効果を得やすいのです。

こうした手術を行った場合は、経腟分娩(けいちつぶんべん)が難しくなります。出産に際しては、帝王切開などをご選択いただくことになります。

腟縮小手術の流れ

ステップ1：術前検査を行う

硬膜外麻酔に備えて血液検査を行い、貧血やHIV・HCV・HBなどの感染症の有無、肝機能・腎機能などを確認していきます。

ステップ2：腟の粘膜を剥離する

腟口の肛門側を切開したのち、腟の粘膜を丁寧に剥離します。

ステップ3：腟の筋肉を引き寄せる

腟を縮小させるため、粘膜の下にあった筋肉を医療用の糸を使って引き寄せます。ここで用いる糸は、体内で徐々に溶けていくため、抜糸のために再度手術を行う必要はありません。

ステップ4：腟の筋肉を固定する

糸を使って引き寄せた状態が維持できるよう、筋肉を固定します。

ステップ5：腟の粘膜の余分な部分を切除する

筋肉が引き寄せ縮小したため、粘膜にも余分な部分が出てしまいます。余分な粘膜をここで切除します。

ステップ6：腟粘膜を縫合する

最後に、腟の筋肉から粘膜にかけてをしっかり縫合します。

腟縮小手術に関するQ＆A

Q1：手術には通常、どのくらいの費用を見込んでおけばいいですか。

クリニックによって手術費用は異なりますが、一般的には30万円から60万円とお考えください。

Q2：手術にはどのくらいの時間がかかりますか。

通常、1時間から2時間で手術を終えることができます。

Q3：手術中、手術後の痛みはどのくらいと考えておけばいいですか。

手術中は、局所麻酔や静脈麻酔を行いますので、痛みを感じることはありません。ただし、筋肉まで縫合する分、術後1週間ほどは痛みがあります。痛み止めを使えば、日常生活に支障はありませんが、肉体労働を伴う場合は2日から3日ほどお休みをとることをおすすめします。

Q4：手術後、出血はありますか。

手術した当日から1週間ほどの間は、傷口から出血するかもしれません。出血している間は、ガードルなどで圧迫する必要があります。

Q5：手術後、入浴や運動、セックスなどに制限はありますか。

手術後は、感染予防のため、清潔にしていなければなりません。シャワーは、手術当日から浴びることができます。

入浴は、1週間をめどにしてください。ただし、プールや温泉、激しい運動などは、傷が落ち着くまでは控えておきましょう。手術後3週間をめどにしてください。また、手術後1ヶ月半たち、傷が柔らかくなったころから、セックスも可能です。手術後すぐは傷が硬く、痛みを伴うことがありますのでご注意ください。

Q6：術後、傷口の状態はどのようになりますか。

手術後10日目以降で抜糸をします。腫れや痛みは術後1ヶ月ほどでほとんどなくなるでしょう。ただし、傷が完全に治っているわけではありませんので、傷口に時折違和感があったり、ちょっとした痛みを感じる可能性があります。腟内部の傷は1ヶ月もすればきれいになりますが、外側にある傷はしばらく赤味がひかないかもしれません。手術後3ヶ月から6ヶ月ほどで完全に落ち着く人が多いようです。