小陰唇縮小術

手術をしたほうがよい場合は？

厳密な計測結果は報告されていませんが、腟口から小陰唇のもっとも外側までの距離が約2ｃｍ程度というのが一般的な大きさだとされています。海外の文献では5cm以上を小陰唇肥大と定義しているものもありますが、世界的な同意がまだ得られていません。

また、欧米人や黒人と日本人では明らかな体格のギャップがあるため、一概に小陰唇の肥大の定義はできないでのは。と考えています。

各クリニックよって肥大の定義はかわってくるかもしれませんが、幅2ｃｍ以上を肥大とし、2ｃｍ程度でも・小陰唇デリケートゾーンの黒ずみを取りたい方、また見た目の改善を希望される方、自転車などで擦れて痛い、下着が擦れていたいタイトなズボンなどが痛くて履けない、座ったときに違和感を感じるという方、肥大して性行為時に痛みを生じる、恥垢がたまり悪臭がする、おしっこ（尿）をするときに小陰唇にあたってしまい、お尻や股に垂れてしまう、といった訴えがある方を手術の適応としています。

小陰唇の長さや平均値、最大値についてはこちらのページを御覧ください。

基本的な小陰唇手術の流れ

小陰唇手術の流れをご説明しましょう。

①消毒後に小陰唇のデザインを行います

このデザインが、とても重要なポイントです。何でも切除してしまうというやり方は、自然なカタチから逸脱することになります。
過剰に切り取ることで、見た目上の違和感を引き起こすだけでなく、小陰唇の機能もおかしくなり、おしっこが周りに飛び散るといった現象もおきてしまいます。このため、外尿道口から最低でも約2ｃｍ小陰唇を残したうえで、余ったな部分を切除するようにデザインします。

②局所麻酔を行います

麻酔薬を注入することで、組織の柔らかい小陰唇はさらに大きくなりますが、デザインのライン上をメスでなぞっりながら切除していきます。その後、丁寧に止血をおこない、あまった部分を切除します。

③縫合

丁寧に縫合していきます。傷を縫合する場合中縫い（真皮縫合）という特殊な縫合を行います。
※真皮縫合とは真皮内であらかじめ縫合を行なうことで、「中縫い」ともいい、抜糸も早期に行なえる。真皮縫合の正確さで傷跡を目立たなくすることが可能になります。

繊細な糸で縫合する病院での手術をオススメします。

中縫いすることで、創縁で傷が開こうとするテンションを軽減し、創縁ぎりぎりの位置で細かく縫合できるようになります。小陰唇の皮膚はうすく、粘膜がもろいため、縫合針によって裂けないぎりぎりの部分に糸をかけていきます。近年は、溶ける糸を用いて抜糸しないというクリニックもありますが、ナイロン糸で縫合した方が明らかに美しい仕上がりになります。その理由は、

1. 溶ける糸を用いた場合は、抜糸をせず、場合によっては1～2ヶ月程度糸が残存して周囲の組織と反応するため、炎症を起こしやすい。
2. 溶ける糸は一般的に緩みやすいため、ケッサツがきつくなり、ステッチマーク（糸の跡）がのこりやすい。
3. 吸収糸の中でもヨリ糸を用いた場合は特に、バイト（縫い幅）を狭くすることが困難で、細かい縫合がむずかしい。

一つひとつ地道な工程を踏んでいる病院が、初めて患者さまにご満足いただける結果をご提示でき、かつ自然な美しさやカタチが生まれると考えております。繊細な糸を使用し、丁寧に縫合する形成外科・美容外科での小陰唇手術をオススメします。

手術の創痕が残りにくい小陰唇縮小術と術後の創傷ケアが大事です！

術後の創傷ケアを実践していることや、手術ごの傷跡が残りにくい小陰唇手術をしているということをクリニックのWEBサイトで細かく記載しているクリニックをおすすめします。

以下の6つの手術後のケアポイントを参考ください。

・炎症反応がない特殊ナイロン糸を使用し、溶解型糸を使用していない。

・1週間以内に糸跡が残らないように抜糸

・術後の消毒（患部）は行なわず感染症防止の徹底

・ガーゼやソフラチュール（特殊ガーゼ）は一切使用しない。キズ跡に損傷を与えるため。

・ソーブサン、カルトスタットという止血剤＆アルギン酸塩創傷被覆材で傷痕をカバー
※アルギン酸塩創傷被覆材とは天然素材の創傷被覆材です。 傷跡からの滲出液を吸収しゲル化して、治癒の促進に最適な湿潤環境を維持します。

・翌日からの入浴が可能。創部の清潔を保つため。

ダウンタイムが取れない女性は連続中縫いインスーチャー法がおすすめ

連続中縫いインスーチャー法は傷口が目立たないように細かく丁寧に縫い合わせていきます。インスーチャー法は医師の技術力が試される特殊な縫合方法です。中縫いのため糸の縫い跡が残る心配が少なく、創部の完治が早いため、ダウンタイム取れない女性の方に人気の手術法です。吸収糸を使用するため、抜糸の必要がありません。

基本的な手術のスケジュール　※病院によって違います。

小陰唇縮小手術の費用の相場を教えてほしい

小陰唇縮小手術費用の相場：¥225,888

※【186医院の手術費用から相場を算出しています。（2019年8月7日現在）】

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小陰唇手術のリスク・合併症（副作用）について

血腫

小陰唇はとても柔らかい組織で、血流が豊富なため、ちょっとしたことで大出血を引き起こす可能性があります。また圧迫止血も困難で、術後は患者さん自身のアフターケアが重要です。前述したとおり、手術当日、手術後は安静にしてください。

腫れ

柔らかい組織のため、1ヶ月程度は腫れがのこります。

感染の恐れがある

手術翌日のチェックで問題がなければ、手術翌日からシャワーを浴びることができます。よく泡だてた石鹸で、患部をそっとやさしく洗うと、感染がある程度抑制できます。また、術後は抗生剤を内服しますので感染はある程度抑制できます。

左右の違い

人の顔同様に、小陰唇もかならず左右の違い（大きさ・カタチ）があります。左右の違いがないようできるだけカタチを整えるようにしていますが、差が生じてしまった場合は後日修正することも可能です。

違和感がある

手術後、傷口に違和感がある可能性があります。これは、傷口が塞がる過程で創縁の線維が増加して一時的に傷が硬くなり、手術によって皮膚にある目に見えないほどの細かい神経が切除されることが原因だと考えられていますが、術後数ヶ月で症状は良くなっていきます。

傷口が開きます

手術後の注意点を守らないと、手術時の傷がひらきます。いくら丁寧に縫いこんでも、開いてしまっては傷がきれいに治りません。完全に癒合するまで、手術後１ヶ月程度かかります。まず１ヶ月間は前述した注意点を守ってください。

傷跡・瘢痕

ケロイド体質の場合、傷跡が目立つこともあります。その場合はケロイドに対する加療をおこないますが、縫合しているため、よく見ると若干の傷跡もしくは凹凸ができる可能性があります。
※ケロイドは、傷が治る過程において原因不明の炎症が持続することで、縫合創なども、一時的に赤みが増して硬く、見た目がミミズ腫れのようになります。

皮膚壊死

感染、血腫などによって引き起こされることがあります。皮弁法では、皮弁の先端が、喫煙などに起因する血流不全によって皮弁の先端が一部壊死を引き起こす可能性があります。

小陰唇縮小術の対応クリニック一覧